投稿日：2026.1.16
噛み合わせが悪い？見分け方から治療の流れまでを徹底解説します
みなさん、こんにちは！
横浜駅前⻭科・矯正⻭科です。
「噛み合わせが悪い」と言われても、実際にどんな状態で、どのような影響があるのかご存じでしょうか？
噛み合わせとは、上下の歯が機能的にかみ合い、咀嚼や会話をスムーズに行える状態を指します。
このバランスが乱れると、発音や噛み合わせの機能が崩れてしまいます。
さらに、磨き残しが増えて虫歯や歯周病を起こしやすくなったり、顎関節症の原因になる場合もあるため、気になる症状があるときは早めに歯科へ相談することが大切です。
今回は「噛み合わせが悪いとは？」をテーマに、その種類やリスク、改善の選択肢について解説します。
目次
まずはセルフチェック：当てはまる項目はありますか？
噛み合わせの不調は、日常の小さなサインから気づけます。
次のチェック項目に当てはまるか確認してみましょう。
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- 前歯で麺が噛み切りにくい
- サ行やタ行の発音がしづらい
- 食事を片側ばかりで噛んでいる
- 顎が疲れやすい、またはカクッと音がする
- 歯磨きがしにくく、虫歯や歯周病になりやすい
- 口臭が気になる
- 慢性的な頭痛や肩こりがある
- 睡眠時に歯ぎしり・食いしばりをしている
噛み合わせが悪い主な6タイプ：種類別にやさしく解説
叢生（そうせい）
歯が重なってガタガタに並んでいる状態を指します。
歯列のスペース不足や顎の大きさの不調和によって起こりやすく、磨き残しが多くなるため虫歯や歯周病のリスクが高まります。
放置すると歯茎の炎症や口臭の原因にもつながります。
治療方法には、ワイヤー矯正やマウスピース型矯正があり、必要に応じて抜歯やIPR（歯の側面を削ってスペースを作る方法）で対応します。
下の歯が上の歯より前に出ている状態です。
特徴的な見た目の印象に加え、発音や咀嚼の効率に影響し、顎関節に負担をかけやすいのが特徴です。
成長期の子どもの場合は早めに相談することで顎の成長を正しい方向に導く治療（成長誘導）ができる可能性があります。
一方で、大人の方は顎の成長が止まっているため、骨格のずれが大きい場合には外科的矯正を併用してバランスを整えることも検討されます。
過蓋咬合（ディープバイト）
上下の前歯が深く噛み込んでいる状態で、下の前歯が見えなくなるほど被さることもあります。
前歯や歯茎に過度な負担がかかり、歯の摩耗や歯周病の進行、顎の筋肉疲労を引き起こすことがあります。
放置すると歯の破折や知覚過敏の原因にもなります。噛み合わせの高さを調整する矯正や、補綴治療を併用するケースもあります。
切端咬合
上下の前歯が先端同士で当たる噛み合わせです。
前歯の先が欠けやすく、軽度でも放置すると見た目や発音が不自然になったり、知覚過敏の原因になることがあります。
また、前歯で食べ物を噛み切りにくいため、咀嚼の効率も低下します。
矯正治療で歯の前後関係や傾斜を整えることで、機能と見た目の両面から改善が可能です。
開咬（オープンバイト）
奥歯は噛んでいるのに前歯が噛み合わず隙間ができる状態です。
麺類などを前歯で噛み切れず、口呼吸や舌の癖が関わることが多い傾向があります。
放置すると咀嚼効率が落ちるだけでなく、発音や見た目の問題、顎関節への負担にもつながります。
悪習癖の改善と矯正治療で改善します。
上顎前突（出っ歯）
上の前歯が前方に突き出している状態です。
口が閉じにくく、口唇が乾燥して虫歯や歯周病のリスクが高まります。
前に出ている口元の見た目を気にされる方も少なくありません。
大きく引っ込めたい場合は抜歯を伴う矯正でスペースを作り、バランスを整えることが一般的です。
なぜ噛み合わせが悪くなる？主な原因
①遺伝的な要因
生まれつきの顎の大きさや形、歯の大きさや本数のバランスが合わないことで、噛み合わせに影響が出ることがあります。
たとえば、顎が小さいのに歯が大きいと、歯が並ぶスペースが足りずにガタつきや出っ歯になりやすくなります。
こうした特徴は親から子へ遺伝することもあります。
②生活習慣や癖によるもの
以下のような癖や習慣が続くと、歯が少しずつ動いてしまい、噛み合わせのズレにつながります。
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- 指しゃぶり
- 爪を噛む癖
- 舌で歯を押す（舌突出癖）
- 頬杖をつく
- 口呼吸
- うつぶせ寝
③歯のトラブルや治療の影響
虫歯や早期の乳歯喪失、歯の欠損なども噛み合わせを乱す原因になります。
また、被せ物や詰め物が合っていない場合にも、噛み合わせの高さが変わり、歯全体のバランスが崩れてしまうことがあります。
気になる症状がある場合は早めの相談を
噛み合わせの乱れは、一つの原因だけでなく、いくつかの要素が重なって起こることが多いです。
生活習慣を見直したり、歯科医院での早めの治療で改善できるものもあります。「生まれつきだから仕方ない」と諦めず、気になる症状がある場合は歯科医院で検査を受け、原因を見極めることが大切です。
改善の選択肢：矯正治療・補綴・スプリント・生活習慣
噛み合わせの改善にはいくつかの方法があり、症状や原因に応じて選択肢が異なります。
矯正治療（ワイヤー・マウスピース）
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ワイヤー矯正は、細かな歯の動きを正確にコントロールできるため、幅広い症例に対応できる方法です。
一方、マウスピース型矯正は透明で目立ちにくく、取り外しができるため清潔に保ちやすいという利点がありますが、重度の歯並びの乱れには不向きな場合もあります。
患者様の症状やライフスタイルに合わせて、最適な方法を選びます。治療期間は一般的に2〜3年程度で、通院は1〜2カ月に一度のペースで行われます。
補綴（被せ物）調整
被せ物や詰め物の高さや形が合っていないケースでは、補綴治療で歯の形や高さを整え、バランスを改善できます。
スプリント（マウスピース）
就寝時に装着するスプリントは、歯ぎしりや食いしばりによる顎関節や歯への負担を軽減します。
また、矯正治療に移行する前段階の対策として使われることもあります。
生活習慣の改善
舌を前に押し出す癖や口呼吸、頬杖、柔らかいものばかり食べる食習慣などは、噛み合わせを悪化させる原因となるため、日常生活の見直しが欠かせません。
当院では舌の正しい位置や頬や唇の筋肉のトレーニング（MFT：口腔筋機能療法）を受けることもできます。
矯正治療と合わせて行うことで、整えた歯並びを長く安定させることにつながります。
合わせてこちらもご覧ください≫≫≫舌癖って何？矯正との関係性について
医院のサポート体制
口腔内3Dスキャナー
横浜駅前⻭科・矯正⻭科では、口腔内3Dスキャナー（iTero）を導入しています。
従来の型取りのような不快感がなく、短時間で精密なデータを取得可能です。
スキャンしたデータをもとに、シミュレーションを行うことで、治療後の仕上がりをより具体的にイメージしやすくなります。
受診の目安：お子様と大人でポイントが違います
成長期のお子様に必要な早期チェック
成長期のお子様は、早めに相談することで将来の治療負担を減らせる可能性があります。
特に反対咬合（受け口）や上顎前突（出っ歯）は、成長期の治療が効果的なケースが多く、発育に合わせた方法を選べる点が大きなメリットです。
大人でも遅くない噛み合わせ治療
成人すると顎の成長が止まるため、「今から治療しても遅いのでは？」と思われがちですが、大人でも矯正治療による噛み合わせの改善は十分可能です。
歯周病の予防に配慮しながら、矯正治療を進めることができます。
受診を検討すべきタイミングの目安
見た目に関するコンプレックスや噛みにくさ、発音のしづらさ、顎の音や違和感が続くときは、早めに歯科医院へ相談しましょう。
成長期のお子様でも、大人の方でも、早期の受診によって将来のトラブルを防ぐことができます。
よくある質問（FAQ）
Q1. 肩こりや頭痛と関係はありますか？
A. 噛み合わせが乱れると、顎まわりの筋肉が緊張しやすくなり、その影響で肩こりや頭痛を引き起こすことがあります。ただし、必ずしもすべてのケースで噛み合わせが原因とは限らないため、気になる場合は歯科でのチェックを受けることをおすすめします。
Q2. 矯正は痛いですか？期間はどれくらい？
A. 装置を装着した直後は数日間、違和感や軽い痛みを伴うことがあります。治療期間はケースによって異なりますが、2年〜3年程度が一般的です。
Q3. マウスピース型矯正とワイヤー矯正、どちらが向いていますか？
A. 軽度の症状であれば、マウスピース型矯正で対応できることが多いです。一方で、歯の移動量が大きい場合や細かな噛み合わせの調整が必要なケースでは、ワイヤー矯正の方が適しています。歯並びや噛み合わせの状態に合わせて、最適な治療法を選ぶことが大切です。
Q4. 子どものうちに始めるメリットは？
A. 成長を利用した歯や顎の誘導が可能で、将来の抜歯や外科的治療のリスクを減らせる可能性があります。
Q5. 被せ物の高さ調整で良くなることはありますか？
A. 一部の不調は被せ物の高さを調整するだけで改善する場合もあります。ただし、根本的な噛み合わせの問題には矯正が必要となることもあります。
まとめ：迷ったらまず相談を
噛み合わせの不調は、見た目だけでなく、噛みやすさや発音、将来の歯の健康にも影響します。
自己判断でそのままにせず、早めに歯科医院へ相談することが大切です。
横浜駅前歯科・矯正歯科では、噛み合わせの状態を確認するチェックやご相談を行っています。
今回ご紹介した噛み合わせが悪い6つのタイプや噛み合わせの不調に心当たりがある方は、お気軽にお問い合わせください。
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